Гадюки також можуть кусатися у воді. У цьому випадку вона кусає здебільшого голову, шию чи руки. Укуси гадюки трапляються найчастіше з квітня до вересня. Слід від укусу рідко буває однотипним.
Змії в воді не кусаються, оскільки їм для стрибка чи кидка потрібна точка опори.
Найбільш небезпечні укуси у верхню частину тулуба чи голову. Отрута гадюки надає негативний вплив на згортання крові, збільшує проникність судин, а також викликають тяжкий ураження шкіри та м'язів у зоні укусу. Укус гадюки, як правило, менш болісний, ніж укус бджоли чи оси.
За ефективністю плавання не можна визначити, наскільки небезпечною є та чи інша рептилія. Зоологи зазначають, що всі змії вміють плавати, і що будь-яка змія, незалежно від її отруйності, може плавати під водоюховатися або полювати.